Zapalenie dziąseł

Zapalenie dziąseł

gingivitis
Klasyfikacje
ICD-10	K05 Zapalenie dziąseł i choroby przyzębia

Zapalenie dziąseł (łac. gingivitis) – choroba infekcyjna dziąseł, nieleczona prowadząca do zapalenia przyzębia. W polskiej systematyce jedna z chorób przyzębia (periodontopatii).

Etiologia i patogeneza

Przyczyną zapalenia dziąseł jest nagromadzona na powierzchni zębów płytka nazębna, zawierająca bakterie, normalnie występujące w jamie ustnej. Dzieje się tak na skutek niedostatecznej higieny, szczególnie w przestrzeniach międzyzębowych. Obecne w płytce bakterie stymulują naturalną odpowiedź odpornościową gospodarza, która ma za zadanie kontrolowanie bakterii z płytki nazębnej, a jedynym symptomem jest wysięk z szczeliny dziąsłowej (zawierający przeciwciała i inne białka osocza), będący efektem działalności mastocytów, i migracja neutrofilów (pierwszej linii komórek odporności, zdolnych do nieswoistego fagowania bakterii). Gdy płytka zalega kilka dni i nie zostanie usunięta, dochodzi do właściwego zapalenia dziąsła, z zaczerwienieniem dziąsła, a z czasem doprowadzając do obrzęku dziąsła wraz z utworzeniem kieszeni dziąsłowej (rzekomej). W wstępnej fazie zapalenia dominują monocyty, makrofagii i limfocyty, w późniejszej fazie zaczynają dominować komórki plazmatyczne, zdolne do produkcji przeciwciał. Zaczerwienie i obrzęk dziąsła jest skutkiem wydzielania substancji przez mastocyty, które poszerzają naczynia i zapewniają zwiększoną przepuszczalność dla składników krwi, a także produkcję czynników wzrostu przez monocyty, makrofagii i limfocyty, które są odpowiedzialne za angiogenezę^[1][2][3].

Zapalenie dziąsła, co do zasady, jest w pełni uleczalne, a uszkodzenia tkanek są odwracalne. Nieleczone zapalenie może przejść w zapalenie przyzębia^[3].

Objawy

Do objawów obejmujących dziąsła należą:

• krwawienie
• obrzęk
• zaczerwienienie
• ból
• świąd
• afta
• nieświeży oddech
• uczucie niesmaku

Klasyfikacja ICD10

Przypisy